* الاسم كما هو في الجواز (باللغة الانجليزية)

* تاريخ الميلاد - بالتاريخ الميلادي

* الجنس اختر ذكر انثى

* العنوان

* رقم الهاتف \ الجوال

فاكس (ان وجد)

* البريد الالكتروني

* المدينة التي تريد الدراسة فيها اختر Auckland Wellington Christchurch

* اختر العرض اختر سياح كامل سياح جزئي طلاب 60 طلاب 90

هل تمانع وجود أطفال تحت 16 سنة ؟ اختر نعم لا

هل تدخن؟ اختر نعم لا

هل تمانع وجود قطط وكلاب في السكن ؟ اختر نعم لا

هل لديك نوع من الامراض او الاصابات ؟ اختر نعم لا

اذا كانت الجواب بنعم اذكرها

هل هناك أطعمة لا تستطيع أكلها ؟ اختر نعم لا

اذا كانت الجواب بنعم اذكرها

ماهي هواياتك ؟

* متى تريد ان تبدأ الدراسة ؟