* الاسم كما هو في الجواز (باللغة الانجليزية)

* تاريخ الميلاد - بالتاريخ الميلادي

* الجنس اختر ذكر انثى

* من سيدفع مبلغ الدراسة؟ اختر انا مبتعث من وزارة التعليم العالي لا اعلم

* العنوان

* رقم الهاتف \ الجوال

فاكس (ان وجد)

* البريد الالكتروني

* رقم الجواز

* المدينة التي تريد الدراسة فيها اختر Brisbane Gold Coast Sydney Melbourne Perth Cairns Adelaide لايهم

* نوع الفيزا اختر طالب زيارة

* مستواك في اللغة الانجليزية اختر تمهيدي مبتدئ أقل من المتوسط متوسط أعلى من المتوسط متقدم

* هل تريدنا تدبر امور سكنك ؟ اختر نعم لا

نوع السكن الذي تريده اختر مع عائلة \وجبتين في اليوم مع عائلة \ثلاث وجبات في اليوم سكن مستقل

هل تمانع وجود أطفال تحت 16 سنة ؟ اختر نعم لا

هل تدخن؟ اختر نعم لا

هل تمانع وجود قطط وكلاب في السكن ؟ اختر نعم لا

هل لديك نوع من الامراض او الاصابات ؟ اختر نعم لا

اذا كانت الجواب بنعم اذكرها

هل هناك أطعمة لا تستطيع أكلها ؟ اختر نعم لا

اذا كانت الجواب بنعم اذكرها

ماهي هواياتك ؟

مامدة السكن المطلوبة؟(عدد الاسابيع)

* هل تريد استقبال في المطار ؟ اختر لا نعم .. استقبال وتوديع نعم استقبال فقط

* كم مدة الدراسة المطلوبة؟(عدد الاسابيع)

* متى تريد ان تبدأ الدراسة ؟

* نوع الدراسة المطلوبة ؟ اختر دوام كامل دوام جزئي